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3D打印導(dǎo)板,為顱內(nèi)手術(shù)精準(zhǔn)導(dǎo)航

應(yīng)用案例

2020.03.06

手術(shù)導(dǎo)板,是實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)外科手術(shù)的強(qiáng)有力工具。

如今,已經(jīng)有越來越多的醫(yī)院開始基于三維重建和手術(shù)模擬技術(shù),借助數(shù)字化設(shè)計(jì)和3D打印設(shè)備,為患者快速定制個(gè)性化的手術(shù)導(dǎo)板,從而幫助醫(yī)生實(shí)施精準(zhǔn)手術(shù),并縮短手術(shù)時(shí)間。

近前,威海市中心醫(yī)院連續(xù)實(shí)施了兩起顱內(nèi)手術(shù),都用到了3D打印手術(shù)導(dǎo)板。

病例1:顱內(nèi)引流手術(shù)

威海市一名患者,晚8點(diǎn)多出現(xiàn)顱內(nèi)出血狀況,情況非常危急,需要馬上實(shí)施顱內(nèi)引流手術(shù)。

顱內(nèi)出血是神經(jīng)外科的急危重癥,準(zhǔn)確而安全地穿刺是保證療效和預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。

鑒于該手術(shù)的穿刺針定位難度較大,通過CT和MRI的影像輔助,把出血點(diǎn)找到之后,威海市中心醫(yī)院田偉主治醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷確定采用3D打印手術(shù)導(dǎo)板。

威海先臨三維的技術(shù)工程師接到需求后,90分鐘完成了導(dǎo)板的設(shè)計(jì)、3D打印與后處理。在設(shè)計(jì)手術(shù)導(dǎo)板時(shí),特意擴(kuò)大導(dǎo)板與患者面部的接觸面,以便在手術(shù)實(shí)施過程中,導(dǎo)板能夠更加穩(wěn)固準(zhǔn)確地固定在患者頭上。

同時(shí)為了保證導(dǎo)板的強(qiáng)度和可靠性,工程師在導(dǎo)板穿刺孔內(nèi)套入金屬環(huán),然后進(jìn)行高溫高壓消毒。

當(dāng)晚10點(diǎn)26分,引流手術(shù)用的3D打印導(dǎo)板被送到了醫(yī)生手中。

三個(gè)小時(shí)后,此次顱內(nèi)微創(chuàng)引流手術(shù)成功實(shí)施,患者轉(zhuǎn)危為安?!八饺硕ㄖ啤憋B內(nèi)引流手術(shù)導(dǎo)板的作用,得到了在場(chǎng)醫(yī)生的一致好評(píng)。

事后,醫(yī)院找到威海先臨三維,特意追加訂購(gòu)了一套顱內(nèi)血腫引流手術(shù)案例展示模型,以便進(jìn)行內(nèi)部的診療教學(xué)與展示。

病例2:左頂竇旁腦膜瘤切除手術(shù)

威海市中心醫(yī)院有位患者被診斷出腦部有1cm直徑大小的腦膜瘤,情況緊急,后經(jīng)會(huì)診商議,決定切除。

醫(yī)院神經(jīng)外科鄒主任醫(yī)師咨詢了威海先臨三維的技術(shù)工程師后,決定制作手術(shù)過程的腫瘤定位導(dǎo)板,以便對(duì)患者頭顱內(nèi)的腫瘤進(jìn)行精準(zhǔn)地定位切除。

借助患者螺旋CT薄層掃描數(shù)據(jù),威海先臨三維技術(shù)團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)確定位了腦膜瘤的位置,并通過構(gòu)建頭面部立體三維模型,確定切口位置,在短時(shí)間內(nèi)設(shè)計(jì)并打印出了匹配患者特征的手術(shù)定位導(dǎo)板。

該3D打印手術(shù)定位板在手術(shù)過程中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。醫(yī)生們利用它準(zhǔn)確定位了切口的大小位置,并根據(jù)確定好的位置精準(zhǔn)地完成了手術(shù)。

威海市中心醫(yī)院和威海先臨三維的合作最早可以追溯到2016年。2018年,為了更好地服務(wù)患者,雙方簽訂了戰(zhàn)略合作協(xié)議,自此加快推進(jìn)彼此在精準(zhǔn)醫(yī)療方面的互動(dòng)與合作。

截止至2019年底,威海市中心醫(yī)院的脊柱外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、口腔外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等科室,已經(jīng)有近百個(gè)病例在診療過程中采用了3D打印、3D掃描技術(shù)。

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